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耳鸣脑鸣,其实很多人都看错了记住这4
耳鸣和脑鸣虽然是两种不同的症状，但我们不少患者常常把他们弄混，不少患者在跟我描述病情时总是讲不出是耳朵，还是脑子里面发出来的声音，其实他们两种很好区别。
首先，从发生部位来看，耳鸣主要发生在外耳、中耳或内耳，是患者对这些部位异常声音感知的结果。而脑鸣则发生在大脑的中枢听觉系统，患者会感觉在脑内鸣响。
其次，耳鸣和脑鸣在声音性质上也有所差异。耳鸣通常表现为一种持续的、高调的、刺耳的、像蝉鸣一样的声音，有时被形容为耳边风声或高频鸣响。而脑鸣则可能被描述为嘈杂、沉闷或压迫感，通常在听觉上有一种内部的感觉。
从伴随症状来看，耳鸣往往伴随着其他耳朵症状，例如听力下降、耳痛、耳流脓等。而脑鸣则可能伴随着其他神经系统症状，例如头痛、头晕、恶心等。最后，两者的病程也存在差异。耳鸣的病程可以是短暂的，也可以是长期的。而脑鸣的病程通常比较长，且容易反复发作。
那么如果是耳鸣、脑鸣的证症状好像都有，是什么情况呢？我们又应该怎么治呢？带大家看一则案例先：
门诊医案患者何女士，67岁，耳鸣和脑鸣症状1多年。自述耳鸣脑鸣之声持续不断，常觉耳鸣如蝉，脑内亦似有轰鸣声，日夜不息，时轻时重，情绪波动时尤甚。同时伴有头晕、头痛，胸胁胀满，时有刺痛，内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒等病症。
医院详细检查，未发现器质性病变，西医诊断为“神经性耳鸣伴脑鸣”，给予营养神经药物治疗，但症状未有明显改善，因此想试试中医治疗。
具体辨证诊见：患者面色晦暗，神情焦虑；体形瘦弱；舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩；
经仔细诊察，辨证为：耳鸣伴脑鸣，属气滞血瘀证，耳窍及脑络失养。治宜活血化瘀，行气通窍，兼以安神定志。遂我开一方治之。血府逐瘀丸加减远志、酸枣仁治疗。
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桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地黄、当归、远志、酸枣仁、甘草
患者服药一周后复诊，自述耳鸣脑鸣之声有所减轻，头晕头痛、胸胁胀满之感亦有所缓解，夜间睡眠亦有改善。效不更方，继续原方治疗。连续服药一个半月后，患者耳鸣脑鸣之声基本消失，头晕头痛、胸胁胀满之症亦痊愈。面色红润，精神焕发，夜寐安和，舌质淡红，苔薄白，脉和缓。
为巩固疗效，续服半个月，后随访，未见复发迹象。
详细方解方中以桃仁、红花活血化瘀；赤芍、川芎行血中之滞气；柴胡、枳壳疏肝理气，解郁除烦；桔梗、牛膝升降气机，调和气血；生地黄、当归养血活血；并加入远志、酸枣仁以安神定志；甘草调和诸药。诸药合用，共奏活血化瘀、行气通窍、安神定志之功。
我医院的内科医生，中医内科硕士游毅，擅长耳鸣耳聋，脑鸣，头痛，眩晕，失眠，慢性肠炎等疾病。如果你有这方面问题，可以进我主页粉丝群，把你的具体问题发给我，我看看。
