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功能性耳聋



  无论是传导性聋、感音神经性聋还是中枢性聋都确有病变部位存在,我们称之为器质性聋。与此相对应的是功能性聋。功能性耳聋(functional hearing loss)系指无听觉系统器质性病变的假性听觉障碍,或称非器质性耳聋、伪聋,为精神心理因素或神经官能症、癔症等所致的精神性耳聋。功能性耳聋也可在原有轻度器质疾患的基础上发生,但患者表现的听觉障碍超过实际听敏度,此类情况也可称之为夸大聋。

  疾病描述

  本病又称精神性耳聋或癔病性耳聋,属非器质性耳聋。常由精神心理受创伤引起。表现为单侧或双侧听力突然严重丧失,无耳鸣和眩晕。说话的音调与强弱不变,但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。反复测听结果变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低。自描测听曲线为v型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发。

  症状体征

  表现为单侧或双侧听力突然严重丧失,无耳鸣和眩晕。说话的音调与强弱不变,但多有缄默、四肢震颤麻木、过度凝视等癔病症状。

  疾病病因

  常由精神心理受创伤引起。

  病理生理

  不明

  诊断检查

  反复测听结果变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低。自描测听曲线为v型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。前庭功能无改变。

  治疗方案

  患者可突然自愈或经各种暗示治疗而快速恢复。助听器常有奇效。愈后可复发。



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