蚊虫叮咬引发皮疹,肿胀奇痒无比怎么办这样

大家好，我是上海康尧中医儿科推拿门诊的王德敏，上次直播我们讲了芒种第一候螳螂生的易发病相关诊疗思路和一些推拿手法。今天讲《七十二候小儿推拿养生》芒种第二候鵙始鸣的其中一个易发病及推拿手法。

本次直播共分为5个部分

1.芒种第二候鵙始鸣的另一个易发病

2.康尧门诊典型的症候分析

3.推荐一款养生保健粥——芦根粳米粥

4.给妈妈推荐72候的养生操——三角转动式

5.给妈妈推荐推拿一招鲜——阴郗穴

一.芒种第二候鵙始鸣易发病特征（1）

芒种二候，通常在每年的6月11日至6月15日。鵙始鸣在有些地方的人也叫做鹏始鸣，鵙在书上指了一个叫做伯劳鸟。它是一种凶猛的食肉的小型雀鸟，又名：百罗鸟、伯劳头，生性凶猛，是重要的食虫鸟类。它们的主要特点是嘴形大而强，上嘴先端具钩和缺刻，略似鹰嘴。伯劳古称“鵙”。一般是一些新的伯劳鸟在这个时候在指头开始出现，并且感受到阴气开始鸣叫，这一候也是动物候应，芒种时节，阳气已经达到了盛极的尽头，开始有阴气萌生了。

伯劳古鸟在古代民间历史悠久，成语劳燕分飞的典故、伯奇劳乎的典故都源自伯劳古。

虽然传说故事近乎神话，但伯劳鸟名却由“伯奇劳乎”一语而得。由此可见，芒种二候鵙始鸣是由于人们将所熟知的伯劳鸟作为记录节气的特征。

这一候易发病特征是什么呢？芒种气温升高，雨量增多，空气非常潮湿芒种时节，天气越来越热，蚊虫孳生，容易发生疾病，所以把五月又被称“百毒之月”。这一候我根据我们康尧门诊这几天所接诊的病例，总结出这一候易发病特征之一就是：蚊虫叮咬后的皮疹。

多被蚊虫叮咬后，出现皮疹包块，肿胀，奇痒无比，皮下有很大硬结。

二.门诊典型病例分析

我们来先看一个图片，看这个图片可能很多人一看这孩子的耳朵怎么肿的那么大，其实在生活中几乎每个人都会被蚊虫叮咬，咬了以后程度的不同，有的咬得清，有的则会肿得很大，临床表现的都有的轻，有的重，大多数的人都是愈后都是比较良好的，恢复后也是不留什么疤痕，可自行消费，但是如果处理不当，有一部分可能会引起皮肤上出现黑斑，甚至严重的会出现皮肤溃疡，或者是小孩子自己不知道的，反复的痒得难受的话就一直抓把皮肤抓烂，引起一些溃疡和感染。

我们再看下一张图，这个小孩脸上很多点同时这个耳朵上也有，大家都可以看到宝宝的耳朵尖、耳垂下边那个地方都是被蚊子叮的包块，里边硬结很大，这个孩子之前每次被蚊虫叮咬以后的家里阿姨说有可能十天二十天都不消退，这一次也是头天晚上抓了以后出现这个包块以后，家里人就买了很多药，擦了以后也不见轻，白天到门诊我拍了几张照片，给大家分享一下。

再看下一张照片，孩子不仅仅是耳朵上，这个脸上也有这么大一个肿块，所以说这个孩子一直很烦躁，身上也有相对小很多，头面部表现是比较严重，这是第一天来的时候的症状，我们通过推拿处理以后我们再看第二天，第二天孩子耳朵的照片和前面相对比以后，大家看一下。

再看这张照片，耳朵和前面那个照片对比就是肿胀明显消肿了。

再看下一张的对比照片，耳尖也明显消肿了，把这些照片展示出来让大家做为参考。

针对以上皮疹，用小儿推拿的疗法来治疗这个效果是非常比较理想的，病情越严重疗效越好，且愈后还是比较好的，因为第二明显地看出孩子消肿很多了。

通过对以上这些本部特征的一个判断，以及相关的一个临床时候的表现进行望、闻、问、切，所得到得其他并发症的一个特征来综合的判断，其实这孩子这个情况就是很明显是蚊虫叮咬后出现的皮疹，针对孩子这个情况，我给出的一个治疗原则：首先由于很痒，就要进行安神止氧，因为孩子还小，痒了以后就很烦躁，进行镇静安神一些手法，再加上这里清热凉血。

第三要配合通风排毒，因为包块肿这么大，肯定体内有毒素，因为肿胀里面肯定有内热，所以我们通过清热凉血，通风排毒，来做一个治疗原则。针对这个治疗原则及这个孩子的情况，我给出的一个推拿处方，这个处方仅供有类似状况的孩子进行参考，临床中的我们一定要注意四诊合参，仔细辩证，注意随症加减，一定记住，不可生搬硬套。

1.开窍各50次

手法：医者两拇指交替自下向上推，

称推攒竹或称“开天门”

手法：医者两拇指自眉心向

两侧眉梢分推

手法：医者两拇指桡侧自眼向耳直推，

称推太阳。

手法：用拇指或中指端揉本穴，

称揉总筋。

手法：两拇指自总筋分推至

阴阳两池称分手阴阳。

2.补脾经次

手法：用补法，即旋推法

用拇指螺纹面轻附于治疗的穴位上

做顺时针方向的环旋移动

3.清肺经次

手法：位于无名指螺纹面

从指尖至指根成一直线

自指尖向指根方向直推

4.补肾经次

手法：旋推螺纹面为补

用拇指螺纹面轻附于治疗的穴位上

做顺时针方向的环旋移动

5.清心经60次

手法：手中指螺纹面

从指尖起推向指间关节

6.清肝经60次

手法：食指螺纹面

由指尖推向指间关节

7.清天河水次

手法：用食、中二指面自腕推至肘，

称清天河水。

8.揉小天心80次

手法：揉小天心，

或以食指或中指指间关节揉之。

9.清大肠次

手法：用清法也就是直推法

这个手法带有一定方向性

也就是从虎口直推至指尖

10.揉板门80次

手法：一手固定孩子的手掌，

然后用另一手的拇指指端按揉

11.揉二马穴30次

手法：揉法为主。

指端揉或拇指甲掐

12.推四横纹30次

手法：小儿四指拼拢，

从食指横纹推向小指横纹

13.揉合谷15次

手法：大拇指揉位于第一、

二掌骨之间，也就是

俗称的“虎口”。

14.关窍5次

手法：宝宝取坐位，

用拇指与食、

中二指对称用力提拿本穴

具体的还要根据每个人的症状的临床表现，要注意随症加减，今天开的处方仅对于今天我们接诊这个孩子的情况。

穴位组合解析

1.开窍，调五经:可以调和五脏，平衡阴阳，补中益气。

2.揉小天心，推四横纹，清天河水：能够清心安神，泻热解毒，开窍散结，镇痛止痒；

3.清肺经，清心经，清大肠有宣肺益气，凉血泻火，通腑排毒的功效

4.揉板门：可以清胃退热，与前穴相配可消肌肤灼热症及皮肤炎症；

5.补肾，揉二马：能够补肾滋阴，清热潜阳，行气散结，利尿排毒；

6.揉合谷：可以通瘀降逆、开胃进食。

所以这些穴位通过配股，可以达到安神止痒清热凉血，通腹排毒，来共同加强疗效，这是对于这个孩子出现的皮疹，我给出的相应的处方。

门诊除了这个病例明显表现本候的特征之外，康尧门诊还有一些其他的患者，也表现了本候的发病症状，在这里我再发几张图片来展示一下，以便大家共同学习，把握了解。

明显的看到皮肤中心有一个黑点红肿的中心的有个黑点，这么小的胳膊红肿的面积占了快半个胳膊了，皮下都是很硬的硬结，这个包块家长反映已经有四五天了，还是这么大，孩子晚上抓的不睡觉。前面的孩子头一天晚上开始发出来，第二天来的外表的抓痕不太明显，这个孩子明显看到包块有好几天，

这是第二第二张照片，这还是同一个孩子。

这是腿上的照片，两个胳膊都有那么大的包块，小腿也有这么大的包块，所以说这个孩子这几天的心情一直很烦躁，睡觉睡不好家长很焦虑，家长说别的方面都很好，因为很多孩子家长没有从细节方面仔细观察，这是蚊虫叮咬的包块，

我们来看这张照片，家长说这个情况已经有十几天了，表面看的感觉包块小多了，但是皮下硬结还很大，这是不同的孩子蚊虫叮咬的表现。

另外孩子的大便会变的又干又硬，为什么会这样？因为孩子刚开始蚊虫叮咬以后有可能还是好的，因为反复一个礼拜孩子晚上睡不着觉，孩子会着急上火的，所以说大便出现有干又硬又拉的不舒服，孩子的情绪很差。

这是我给大家展示这几张图片，来分析一下在这一候后孩子被蚊虫叮咬后所出现的皮疹，反映了这一候天气炎热，闷热潮湿所出现的疾病特征。

针对我今天讲的这个案例，不仅仅是通过推拿治疗，临床中一再强调三分治七分养，所以针对这个案例，我提出来以下饮食护理要点：

1.饮食以清淡偏凉为主，注意休息，保持皮肤清洁凉爽；

2.多喝水；

3.忌热性发散及刺激性食品。

在这里提醒小儿推拿从业者和妈妈都要重视。

下面我对这个病再做一个简单的说明，在推拿治疗的同时，可以用大蒜，洋葱涂擦患处止痒，用芝麻油涂擦，消肿散结，清热解毒。方便实用，原料随处可取。

药店有许多外用的药膏，大家酌情选用。

这里给大家推荐一下。

三.七十二候宝宝养生粥——芦根粳米粥

芦根粳米粥是一种美食，主要材料有鲜芦根、粳米等。

芦根性味甘寒。

功能主治：清热生津;除烦止呕;利尿;透疹。主热病烦渴;胃热呕吐;肺热咳嗽;肺痈吐脓;热淋;麻疹;营养丰富，味道芳香，是理想的保健食品。

近年来，由于发现芦笋中天门冬酰胺能有效地抑制癌细胞的生长、扩散并能使细胞生长正常化，使芦笋身价倍增。有清热解毒的作用，特别适合皮疹的孩子饮用，它既能清热，又有对成年人降脂也有作用，芦根属于寒性药物，它对去热止咳的功效是比较好的。但是对于脾胃虚寒的人，一定要有所禁忌。

做法：就是将芦根煎汁毫升，粳米加适量水煮粥，等粳米熟后加入芦根汁即可食用。

刚才讲它有很好的一个清热生津的作用，所以孩子出现蚊虫叮咬的皮疹利用这个芦根粳米粥，既养生又有疗效，这是今天我给大家推荐这个养生保健粥。

四.七十二候妈妈养生操——三角转动式

在芒种鵙始鸣这一候妈妈的养生要从哪方面来调整呢，我推荐一个很简单的养生操，就是做一个三角式的引导转动，对神经抑郁者有利；加强消化功能，刺激肠的蠕动，有助于消除便秘。三角转动式在这个季节去做，它有利于改善我们的肤色，让肤色变红润，它防止我们的皮肤不好，比如说斑、痘痘，它是可以排毒的一个姿势，那当时脸是冲下的，血液循环都上来了。

做法：

1.山式，双脚分开一条腿长的距离，脚跟向外，脚趾向内，双臂侧平举，收臀肌，调好呼吸；

2.吸气身体跟随右脚右转90度，呼气上身向前弯曲和地板成90度，掌心向下；

3.将左手放在右脚内侧或外侧的垫子上，手掌触地，右臂向上举起，转头，眼睛看右手，左手的五指打开，左肩向右侧用力，右臂向上伸展，保持1分30秒，

4.吸气再回到上身与地板水平的状态，右大腿肌用力起身，换反方向练习后脚八字收回来，放松。

注意：腰椎间盘突出的患者，或者是严重的颈椎病，那么腰椎间盘突出的，就不要做了，有颈椎病的就是不要转头，看上面的手，眼睛顺着平视一个地方，平视就可以了，这里稍作个提醒，前面讲过对颈椎的一个锻炼，如果不舒服，可以看看前面的直播，配合起来让妈妈有一个健康的身体，有一个漂亮的肌肤达到这个作用。

五.七十二候推拿一招鲜——阴郗穴

大家都知道，汗为心之液，如果经常汗出得很多，其中说盗汗那就会让人感到很难受。如何做不让汗水都偷偷的流出来呢。这里我推荐一个穴位：阴郗穴，这个穴位可能不常用，很多人不太熟悉。

我先说一下这个穴位的位置，阴郗穴位于前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的挠侧缘，腕横纹上0.5寸的地方它有滋阴养血的作用。

操作方法：以适中力度按揉两侧阴郗穴各5分钟，半月见效。特别是对这些老年人也适用。有这方面需要不妨动手做起来，因为汉流的多的话对心脏是有所影响的，中医讲汗为心之液，这是我今天要给大家分享的。

好了，今天关于第二候鵙始鸣第一部分的养生及护理，我就和大家聊到这里。

小儿推拿感兴趣的学员，请在每周的1、3、5下午3点钟准时收看我们的直播，我们会在晚上8点钟重播。如果对小儿推拿感兴趣的学生可以及时的







































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