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老年性聋的症状护理治疗及预防



老年性聋的症状护理治疗及预防

老年性聋大多数呈双侧对称、渐进性感音神经性耳聋。其听力曲线多呈以高频下降为主的斜坡形,有时呈平坦型。除听力下降外,往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。

鼓膜正常,中年以后两耳进行性对称感音性耳聋,伴有高音耳鸣,先由Hz开始下降,逐渐波及~Hz中频,亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失。一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂,纯音测听根据老年感音性、神经性、血管纹性(代谢性)与耳蜗“传导”性(机械性)聋四种病理变化,可有平坦、下降等不同感音性耳聋曲线,语言识别率差,有音衰。

老年性聋的有效治疗防护方法:

药物治疗:因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原因疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。

助听器:药物治疗无效者可配用助听器。它主要由微型传音器、放大器、耳机、耳模和电源等组成。助听器种类很多,就供个体应用者讲,就有气导和骨导、盒式与耳级式(眼镜式、耳背式和耳内式)、单耳与双耳交联等。一般需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。初用助听器者要经调试和适应过程,否则难获满意效果。

3.耳蜗植入器:又称电子耳蜗或人工耳蜗。常用于心理精神正常、身体健康的中青年双侧极度学语后聋者。必须是应用高功率助听器无效,耳内无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,耳蜗电图检不出而鼓岬或蜗窗电刺激却可诱发出脑干反应者。电子耳蜗是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存活的事实,将连接到体外的声电换能器上的微电极经蜗窗插入耳蜗底周鼓阶内或贴附于耳蜗外面骨壁上,用以直接刺激神经末梢,将模拟的听觉信息传向中枢,以期使全聋者重新感知声响。配合以言语训练,可恢复部分言语功能。

4.听觉和言语训练:前者是借助助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声响刺激,逐步培养其聆听习惯,提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。言语训练是依据听觉、视觉和触觉等互补功能,借助适当的仪器(音频指示器、言语仪等),以科学的教学法训练聋儿发声、读唇、进而理解并积累词汇,掌握语法规则,灵活准确表达思想感情。

老年性聋的预防方法:

随着老龄人口的增长,对老年性耳聋的预防已是燃眉之急,要想进入老龄仍保持耳聪目明,首先要有一个健康的身心,要创造一个良好的生活环境,每天都以愉快的心情去面对一切,此外还要注意饮食、起居,减少脂类食物,戒除烟酒,适当的进行体育锻炼,尽量避免使用耳毒性药物,多与别人交往,多动脑,多动手,这样可以延缓衰老的到来。

1.中老年人要坚持体育锻炼,如散步、慢跑、做操、打太极拳等,以增强体质,改善全身的血液循环,减慢衰老的过程。

2.合理安排饮食,中老年人不要摄入过多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜、水果、豆类等清淡食品,以防高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病的发生,而影响耳的听觉功能。

3.因烟硂可刺激交感神经节中的突触接合部,可引起小动脉痉挛和招致内耳的感觉上皮发生破坏,而引起听觉的损害。故中老年人,尤其是听力下降者,宜戒烟。

4.避免或减少噪声刺激,防止噪声对听觉的损害。对于在噪声环境中工作的人,应该配带护耳器,或用耳塞隔音,降低噪声对耳的刺激。

5.临床应用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性药物时,应严格掌握其适应症。即使需要应用时,也宜用最小的有效剂量,尽可能用短斯治疗。耳局部用药尤须重视。

6.中老年人一旦发现听力减退,医院检查,查明病因,确定病变性质,尽早治疗,防止耳聋的加重。

鼓膜正常,中年以后两耳进行性对称感音性耳聋,伴有高音耳鸣,先由Hz开始下降,逐渐波及~Hz中频,亦可因基底膜破裂而高频音突然丧失。一般谈话中男人声比女人和小儿语言易听懂,纯音测听根据老年感音性、神经性、血管纹性(代谢性)与耳蜗“传导”性(机械性)聋四种病理变化,可有平坦、下降等不同感音性耳聋曲线,语言识别率差,有音衰。









































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