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耳朵突然停不见声音怎么回事



前几天接待了一位听力从正常一夜之间下降到70分贝的年轻人,毫无征兆的耳聋让这位患者及其家人很是迷茫着急!今天就给大家说一说关于突发性耳聋方面的知识。

突发性耳聋简称突聋,是指突然发生的,可在数分钟、数小时或者三天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的两个频率听力下降20分贝以上。突发性耳聋除了听力下降以外,常办法耳鸣、眩晕、耳胀满感等症状,多为单侧发病,仅5%为双侧发病,月80%的突聋患者伴有耳鸣、耳闷。30%的的患者伴有眩晕,提示这些患者同时存在周围性前庭功能障碍。突聋的发病率在5-30/10万左右,可发生于各年龄阶段,平均发病年龄50-60岁,性别和左右侧别之间发病机会平等,突聋的听力损失程度可表现为轻度、中度、重度和极重度,听力损失可累及低、中和高频。突聋的原因有很多可能:病毒感染,病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力,许多病人发病前有感冒病史,当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和,凝集成团,阻塞内耳血管,导致突聋的发生。另外,病毒和听神经亲和,可使听神经充血、水肿,也是引起突聋的原因。内耳微循环障碍:当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌增加,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成血液中的红细胞与血小板相互粘着,发生血行障碍,内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人,特别是合并动脉硬化者,内耳血运极易发生障碍而引起突聋,除此之外情绪问题、酗酒都属于影响因素。

突发性耳聋的诊断与治疗:听力学检查,纯音测听和声导抗检查用以判断损失的程度和类型以及中耳的情况,耳声发射、言语测听、高刺激率ABR、耳蜗电图等也在突聋的诊疗中有重要作用,前庭功能检查则可评估患者伴发眩晕的状况;影像学检查,颅脑或内听道磁共振检查有助于排除蜗后病变,如肿瘤、脑血管疾病和脱髓鞘疾病等引起的突聋。颅脑动脉成像和颅脑静脉成像有助于了解供应耳蜗血管的情况,以进行针对性治疗。主要治疗方法包括激素类药物、改善内耳微循环类药物、神经营养类药物、抗凝药物,同时根据听损类型可选择高压氧、梅尼特治疗仪等辅助治疗手段,听力水平稳定后,恢复欠佳者可选用助听设备提高听力及改善耳鸣。

影响治疗效果的因素,治疗越及时效果越明显。损失的程度、是否伴有耳鸣、眩晕,是否伴有全身其它疾病等也影响治疗效果,儿童患者往往比成人更难恢复。









































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