耳朵突然聋了,除了药物,还有什么好办法

年3月3日是第21个全国“爱耳日”，主题是“保护听力，终生受益”。

今天我给大家说一下突发性聋的高压氧治疗。

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什么是突发性聋？

突发性耳聋或称“特发性突发性聋”，简称“突发性聋”或“突聋”，是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,是耳科常见病之一。

主要临床表现为单侧听力下降、可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐、耳闷胀感等。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会于年发布了突发性聋诊断和治疗指南（以下简称为中国版指南），将突发性聋定义为：72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL。

治疗方法

?1.糖皮质激素

?2.溶栓和抗凝药物

?3.神经营养类药物

?4.高压氧治疗

01什么是高压氧治疗？

高压氧治疗是患者在高压氧舱内加压（超过一个大气压）吸入纯氧治疗某些疾病。高压氧对某些急、慢性缺血缺氧性疾病和因缺氧引起的继发性疾病有独特的治疗作用。

目前高压氧治疗疾病涉及临床各个学科，尤其在耳鸣耳聋、颅脑损伤、脑血管病、厌氧菌感染、一氧化碳及其他有害气体中毒、减压病、气栓症等疾病治疗方面应用广泛。

二十世纪六十年代末欧洲医生首次报道高压氧治疗急性噪音性聋及突发性聋。据统计，高压氧结合药物治疗突发性聋有效率可超过单用药物。

02高压氧的治疗机制由于毛细血管细胞水肿，耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，部分突发性聋患者外淋巴氧压降低，因此治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。高压氧治疗㈠、可以减轻内耳水肿和缺血缺氧损害，改善内耳循环；㈡、可以明显提高血液及组织细胞的氧分压和血浆中的容血量和在组织中的弥散半径，加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复；㈢、可以减少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用于突发性聋的治疗。治疗效果与患病时间相关。随着治疗经验的积累,高压氧结合药物和其他治疗手段的疗效优于单一的高压氧疗法。经过临床观察，高压氧治疗结合一定的心理护理措施效果更佳，对突发性聋患者采取个性化的心理疏导，患者的心理压力减轻，能够很好的配合治疗，使治疗得以顺利的进行，获得较好的临床疗效。03治疗什么时间开始好？

高压氧业内普遍认为，一般情况下诊断了“突发性耳聋”，只要没有高压氧治疗的禁忌症原则上越早治疗越好。如果患病时间已经数月或更长时间，高压氧治疗效果就不明显了。

年复旦大医院副院长迟放鲁团队的一篇文章特别指出，全聋型突发性聋应在药物治疗的同时，尽早进行高压氧治疗以提高疗效。其他一些国内外文献也指出高压氧治疗应尽早进行。

年美国耳鼻喉-头颈外科学院发布了美国突发性耳聋临床实践指南的更新版，推荐了2周内开始高压氧治疗。

04需要治疗多长时间？

高压氧治疗疗效和患者的年龄，听力下降程度，高压氧治疗是否及时、病因等都有关系，总的治疗时间依每位患者的具体病情而定。

05治疗期间还需要药物治疗吗？

高压氧治疗与药物治疗的作用不能相互替代，两种治疗同时应用有相互增加疗效的作用，可见高压氧治疗期间配合药物治疗效果更好。一般早期治疗多采用输液配合高压氧治疗，输液治疗结束后仍需高压氧治疗的患者要继续口服药物联合高压氧治疗。

☆特别提示

感冒、鼻塞时容易出现气压性中耳炎，应尽量避免行高压氧治疗。

整理编辑：Alexia

素材来源：网络

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