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年轻小伙子突发性耳聋
每天的门诊是人来人往,络绎不绝,耳鼻喉科的门诊也不例外,诊室外排满了候诊的患者,诊室里何善形主任正在跟一位20来岁的小伙子谈话——这位小伙子看上去一脸的忧郁和失落。
原来,小伙子这两天左边耳朵突然什么也听不见了,还嗡嗡响,他担心自己会成为“聋子”,影响生活。
这种症状在临床上叫突发性耳聋,是耳聋里较常见的一种。
耳聋也叫听力障碍,是指人们感受声音大小和辨别声音能力下降的一种表现。耳聋是影响人们生活质量最主要问题之一。
突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。自身免疫反应、某些必须元素代谢障碍、病毒感染、血管病变可能与其发病有关。
正常人听阈为0~25dB(分贝),26~40bB为轻度聋,41~55dB为中度聋,56~70dB为重度聋,全聋则超过91dB。大量数据表明,突发性耳聋患者中6成以上为20-40岁的中青年人。
突发性耳聋主要临床表现为:
1.耳聋:多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者在3天以内听力损失达到最低点。
2.耳鸣:可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。
3.眩晕:一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。
4.其他少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。
“突发性耳聋治疗目前多采用综合治疗的方法,有效率在80%左右。”何主任介绍,开始治疗的时间与预后有一定的关系,突发性耳聋在发病一周内进行治疗,约80%的病人可获得痊愈或听力部分恢复。一旦错过最佳治疗时机,就会严重影响治疗效果。因此应该在发病后尽早来院治疗,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。“平时我们遇到像这位小伙子的情况,不要担心,医院接受检查和正规、及时的住院治疗,争取最大限度的恢复听力还是大有希望的。”
何主任指出,由于突发性耳聋病因尚不明确,目前并无针对性的预防措施。但作为一般性的预防,日常生活中可注意以下几点:
1.加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染。
2.勿过度劳累,注意劳逸结合,少用手机,保持身心愉悦。
3.保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。多食含胡萝卜素和维生素A丰富的食物,如胡萝卜、南瓜、番茄、莴苣、西葫芦、鸡蛋、鲜橘等。
4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.对于已经患突发性耳聋并且治疗后患耳仍然不具有实用听力水平的患者,除上述建议外,还建议特别应该保护健侧耳:①避免接触噪声;②避免耳毒性药物;③避免耳外伤和耳部的感染。
(八病区/洪敏优小编/金一)
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