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耳鼻喉科耳鸣耳聋眩晕耳硬化



-10-18

中西医核心价值观

患者和服务对象至上

耳硬化症为双耳先后出现的渐进性耳聋。

耳硬化症的典型症状

1.耳聋:双耳或单耳渐进性听力下降是本病的主要症状。

2.耳鸣:约20%-80%的病人伴有耳鸣。耳鸣多为低频性、持续性或间歇性,后期可出现高频性耳鸣。

3.韦氏误听现象:患者在一般环境中分辨语音困难,在嘈杂环境中听辨能力反而提高,这种现象称为韦氏误听。

4.眩晕:少数病人在头部活动时出现短暂的轻度眩晕。

治疗原则:

1.本病致病原因不明,治疗目的只是恢复听力,不能根治。

2.手术治疗是提高听力最有效的措施,镫骨撼动术近期疗效较好,但硬化源不能控制,远期疗效差,目前已很少使用。内耳开窗术也能提高听力,但远期效果差,有可能出现感音性聋。目前普遍采用的是镫骨部分或全部切除,然后安装人工镫骨,手术在显微镜下进行,需要一定的设备条件和技术水平。

3.不能手术者可配助听器。

用药原则:

本病以手术治疗为主,药物治疗仅为手术后防治感染。

辅助检查:

一般病例除做血、尿、粪三大常规、胸透及心电图等常规检查外。必要时查“B”,必要时查“B”。

疗效评价:

1治愈:伤口愈合,听力明显提高,无并发症。

2好转:伤口愈合,听力有所提高。

3未愈:听力无提高。

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