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耳鸣脑鸣或者颅鸣,真的有区别吗
临床上经常会有耳鸣，脑鸣或颅鸣的主诉，耳鸣目前的定义是一种无意义的声音信号，而脑鸣或颅鸣顾名思义就是患者感觉到自己的颅内或脑内有声音，当然这里我们不涉及幻听。
那么很多人会有困扰，耳鸣和脑鸣是不是一会事?
两者有区别吗？
区别两者对临床治疗是否有帮助呢？
其实耳鸣和脑鸣是一回事，都是耳朵里发出的声响，因为定位不是很清楚，有的时候感觉是从整个脑子发出的，所以也叫脑鸣，这也是中医的病名之一。
因为和耳鸣本身就是一回事，其出现反而容易让人误解，望文生义。也许有人会反驳，说为什么有的耳鸣是单侧，有的双侧，有的就是感觉在颅内响呢?
这里可以通过大脑对声音信号具有定位能力来解释，大家知道声音从一侧耳朵进入后转化为电信号向中枢传递是双侧传递的，而且不对等和反复交叉，这种双侧传递模式，就可以由于双侧传入的时间差在大脑中产生不同的反应，这种反应让大脑对声音产生定位，这就产生了单侧，双侧，位于颅内的定位现象，而实际上在临床上，除了急性可知损伤部位的耳鸣侧别有意义外，多数没有多少实际意义。
之所以叫脑鸣，还有一个原因，是大脑是有记忆的，包括对耳鸣这个不悦声音的记忆。越是持续时间久的耳鸣越难治愈，就是因为即便耳鸣治愈了，但脑子里已经有了对那个声音的记忆，不会随耳鸣的好转而马上消除，时不时的想起，耳鸣就好像重演了。
所谓余音绕梁三日一个道理，不是耳鸣还在，而是记忆在作祟，所以，越是空闲的、安静的环境耳鸣越严重。可能就是这个道理，静心了，回忆就涌现了，所以，治疗耳鸣还有一个办法，挺好经常放放舒缓的音乐，以此遮盖或者代替耳鸣之声。
传统中医认为肾开窍于耳，治疗耳部疾病多会以益肾为主，如果因为耳鸣而用中成药，大多会开六味地黄丸，耳聋左慈丸，这些是通过增加全身的功能来增加脑供血，在这个大背景之下，中医也更需有辩症，就是更加针对具体的病症，在补肾的同时活血，就是辩证加辨病，并不可万人一方。
咱们是研究治疗耳科疾病专科，经过大量治愈患者研究得出，中药药物可以根治耳科疾病。
第一阶段（基础性治疗）-药物治疗通络解毒、养血化瘀、滋阴补气、淳香开窍使病情得以控制症状减轻。
第二阶段（定向治疗）-药物针对性的，行气开窍，改善脏腑供血、增强代谢功能，提高毛细胞兴奋性，打通血液循环障碍，辨证治疗耳鸣。
第三阶段（巩固治疗）-营养修复再生细胞，激活神经，使细胞得以修复再生。
临床上目前不宜区别耳鸣和脑鸣或颅鸣，而实际上也无法区分开来，只是患者的主诉而已。目前的方法已经能够很好的改善耳鸣症状，但不是基于区分耳鸣与脑鸣或颅鸣，因此，找寻合理的耳鸣原因，辨证论治，进行针对性的治疗是目前的重点。
