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耳鼻喉医话突然感觉耳朵堵住了,究竟需
医学指导:医院耳鼻喉科郭强中副主任医师
上周有个小伙子来看病,说早上起床忽然觉得耳朵堵住了,一直到现在还没缓解,老是觉得耳朵里面闷闷的,好像有一团棉花塞住了似的,有时候还会觉得听声音象隔了一层膜似的,并且时不时的还会有轰隆隆的耳鸣声,让人烦躁不安。问他这两天是不是感冒了,他点点头,说最近这两个礼拜一直在咳嗽,还流脓鼻涕,话还没说话就连着咳了好几声,咳嗽的声音里带着痰声,那痰声就象是从气管里面传出来的一样,还伴着厚重的鼻音。听他说完,我大概就了解了他的整个发病过程,我给他开好药,又给他在耳朵上扎了几针,他感觉轻松了不少,嘱咐他吃完药再来看。三天后他来复诊,问他恢复的怎么样,他说已经好了很多,表情也轻松了不少。
这种耳朵堵塞感的疾病在临床上非常普遍,特别是长时间咳嗽、流鼻涕的人最容易患上,西医学上称作咽鼓管功能异常,中医我们把它叫做“耳胀耳闭”,多半都与呼吸道的炎症有关。比如长时间的咳嗽,连着咳一两个星期或者一两个月;或者长期的慢性鼻腔、鼻窦炎症,老是不停的擤鼻涕,短的几个星期,长的则几个月,甚至几年鼻涕都不能彻底止住。这些来自上、下呼吸道的炎症持续的刺激咽鼓管,包括反复擤鼻涕这种容易造成咽鼓管压力改变的行为,都会造成咽鼓管功能不良。这根管子该打开的时候打不开了,你就会觉得耳朵闭住了、堵住了、塞住了,左边咽鼓管打不开左边耳朵就觉得闷胀,右边咽鼓管打不开右边耳朵就会觉得闷胀。
从中医角度来讲,出现这样的情况就是因为耳朵通向鼻腔、咽喉方向的经络受到了阻碍,经络里的阳气运行出现了障碍,所谓“不通则塞,塞则不通”是也。如果是外来的风啊、寒啊引起的耳朵经络不通,就用祛风散寒的方法;如果是体内的痰啊、湿啊阻塞了耳朵的经络,那就要用化痰利湿的方法治疗。中医治疗这种疾病的关键点就在于恢复耳朵经络中气血的运行。对于出现这种耳朵堵塞感、闷胀感时间不是很久的病人,比如才出现几天的,运用中药和针灸等中医药技术进行治疗,效果是很不错的,往往能在比较短的时间内见效;如果拖延的时间比较长了,耳朵里的经络堵塞比较严重的,那么在治疗的时间上也会相对长一些。除了上述说的这些问题之外,耳朵堵塞感也常常见于外耳道耵聍堵塞,也就是我们俗称的“耳屎”、“耳垢”堵塞。如果经医生检查确诊是耳垢堵塞引起的,那就要由耳科医生来协助处理,比如清洗外耳道等等。经常有人在游泳或者洗澡后突然出现耳内堵塞感,这就与耳垢被水浸泡之后膨胀以至于堵塞了外耳道有直接关系。
不过,要提醒大家注意的是,如果长时间耳朵堵塞感不见好转,特别是单侧耳朵堵塞感非常明显,经过检查还伴有耳朵里面积液的,则要注意排除鼻咽癌或鼻腔肿瘤的可能。特别是那些年龄比较大的,同时还伴有反复的头痛、耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻涕或咯痰带血丝的人,要特别当心,不要盲目排斥医生给出的建议你做检查、拍片子的意见。一旦确诊是肿瘤(比如鼻咽癌)引起的咽鼓管功能不良或者中耳炎,一定要积极治疗原发病灶,单纯治疗耳部疾病是无法得到根治的,不尽早通过一些检查来确诊只会让你延误治疗的时机!郭强中
副主任医师,医学博士,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会委员,广东省针灸学会会员,中医畅销书《白话讲伤寒》作者。
治疗成人及小儿各类耳鼻咽喉疾病,包括鼻塞、流涕、嗅觉下降、鼻出血、鼻子干、持续喷嚏、咽痒咳嗽、喉咙干、久咳不愈、声音嘶哑、咽喉异物感、吞咽困难、耳鸣、听力下降、耳堵塞感、耳痒、耳流水、打鼾、痰涕带血、腺样体与扁桃体肥大、各类颈部肿块,以及喉癌、鼻咽癌、腮腺及甲状腺肿瘤等肿瘤疾病。
擅长针灸治疗耳、鼻、咽喉及头面部各种疼痛;对反复鼻炎、咳嗽不得好的中老年人、青年人、女性、以及小儿,进行专业的中药调理。
应诊:周一全天、周二上午、周三上午、周四全天、周五全天、周六上午(医院大德路总院东区五楼耳鼻咽喉科)
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