王颖尊重内心的行动，总好过踟蹰不前

三一一

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

问尊严，问名声

问灵魂，问态度

……

READON「

王颖

尊重内心的行动，

总好过踟蹰不前

」

人物介绍

王颖，女，医院耳鼻喉科主任，擅长耳鸣耳聋，鼻窦炎，鼾症，声带息肉手术等。20多年临床经验，带领科室开展鼾症等离子手术，倡导中西结合治疗耳鼻喉科顽疾。

采访笔记

我要说的是一个出走的故事，出埃及记，找到内心的自己，不管是风烛残年，还是豆蔻年华。

医院耳鼻喉科主任医师王颖，是一个惯用手术刀的女子，动手能力强的她手里摆弄的是各种游刃有余的器械。急诊拔鱼刺一晚上常常不下七八个。她坦言，医院重症手术不多，但基础性的治疗少不了，她一天的门诊量总要六七十个，“医院已经不屑做的治疗，医院也做不了，比如咽鼓管吹张，五块钱一次，谁干？但对于病人病情治疗却十分有效，我调到医院后，还有老病人从滴水湖赶来找我做治疗，单程路上就要三个多小时，他说值，我也甚感欣慰。”

她说，医院医院的光鲜，但是有时间思考，有时间调整，有时间沟通，“设身处地，许多病人只是来配药，医院的折腾和无奈，我就试探着说，用我们这个方法试试，治了一下果然有效了，病人信任了，也就留住了。其实，都在上海，一样的学习背景和学习曲线，医院的医院差到哪里去。”

在一个熟悉的如同左手摸右手这样的环境里待过二十年后，没几个人愿意离开了，尤其是一个已经过了不惑的中年女子。但是，她做出了一个令人诧异的选择，医院，一年前来到医院，“只是想多做点事，被更多人需要。我不想到头来，就在看似的喧哗骚动中沉默寡言。”

她透露，明年，上海中医耳鼻喉科的年会，由医院主办。“从中医的智慧里，找到适宜技术，让抗生素少一点，手术刀少一点，最大限度造福于患者。”

她的处事方式令我欣赏，她说，不要总想着改变过去，那会把你困在原地，甚至你的未来也会变成你的过去。“简化关系，规律生活；不纠结过去，遗憾和失败都无法改变；给自己设定目标，去努力达成，不要担心自己会犯错。”

我点头，其实，再大的错误和洋相都会被时间冲淡。问问自己，小学体育课你裤子裂开那会是不是想死？现在是不是想笑？

我对她说，恭喜你。你的情绪正处于非常好的状态。“我们都要相信现在的自己比以往任何一个时刻都好，而且，经过了改变，我们的未来也会越来越好。”

采访在她的汽车里进行，收音机里传来李宗盛，旁白是：等到对天命逐渐洞察，慢慢也学会接受，“想得却不可得，你奈人生何”，“等你发现时间是贼了，它早已偷光你的选择”。而“越过山丘，才发现无人等候”，也还是要“嬉皮笑脸面对，人生的难。”

她微笑，“这些都是李宗盛的创作，但抽离出来，又好像是我们自己的人生领悟与爱情宣言。”

1从医之路

王颖是地地道道的上海人，骨子里带着老上海人那种务实而聪明，豁达而乐观、谨慎又不失激情。小时候的王颖整天病怏怏，扁桃体发炎怎么也好不了，四年级把扁桃体切除了，这是她第一次接触耳鼻喉科的手术，她没想到，几十年后，她会给无数病人摘除扁桃体。“其实，我很小就对医学有兴趣了，爷爷高血压，小小年纪的我拿着血压计，给爷爷测量血压、读血压数，还监督爷爷要注意血压升高，像模像样一个小医生，没想到这一体验竟然培养了自己读医学的兴趣。”

高考时，王颖毫不犹豫地报了医学专业。“当时是喜欢理科的，擅长物理、数学，但是上了大学发现有太多需要背的内容，自己好像选错方向了，推理的东西少了，我在学校成绩一般，死记硬背实在燃不起兴趣。”

这一代人都是随遇而安的性格，毕业后的王颖被医院。虽然很多同学医院，但她并没有过多考虑，反正在哪里都是做医生。医院一呆就是二十年，直到两年前才离开，前往普陀区医院。

王颖说自己一直想做小科，特别是眼科——眼科精细，动手能力要求很高，也有手术，符合自己的性格。但是因为眼科没有名额，所以到了耳鼻喉科。

当时的耳鼻喉科手术方式只有传统手术，而且不像外科手术能全敞开操作，老师也无法一边让你操作一边指点。“都是在小小的洞里操作，有时候只能靠悟性，有点瞎子摸象的感觉。自己手术的时候老师其实什么也看不见。但是做完了，我会跟老师交流，觉得哪个地方和老师指导的不一样，一点一滴，经验就这样日积月累。做医生，必须是一万个小时的训练。”她还记得自己的第一次独立手术，那是一个扁桃体摘除，第一刀下去的时候并不慌张，已经想好了1、2、3如何动手，脑子里很冷静，一切顺利。“从此对自己很有信心，耳鼻喉科手术本来就很精细，心态不好不能上手术台。”

王颖有个习惯，观察入微，能感知病人最细微的紧张或者不悦，此时，她会想办法化解这种情绪。“有的病人一紧张，嘴都张不开了，这就要求医生不仅手术专业，还要会沟通。比如最常见的扁桃体摘除，病人做手术的时候蒙着眼睛，不知道会发生什么，想想是很恐怖的。于是，安抚病人的情绪，让他配合手术十分重要。”

2捡来的病人

在医院工作的医生，往往会遇到信任问题。“现在80％的病人都是附近的，也有一些是口碑介绍来的。不过坦率说，病人对医生的信任有个光环效应。虽然不管在医院医院，手术谁都不能保证。但是如果有什么意外，要是在医院，病人首先怀疑的就是医院医生水平不行。医院，这种情况会好很多，病人会想，医院治疗了，没有治好，是自己的病情很严重。”王颖坦言。

有一次，一个病人晚上9点冲进急诊室，说自己被鱼刺卡住了。给病人做了各种检查后，并无鱼刺，当时急诊室值班只有她一个医生，只能医院，病人特别恼火，在急诊室内咆哮：挂了号为什么没有把鱼刺拿出来？医院早就检查出来了，明天就回来算账！“有些病人来的时候就抱着怀疑的态度，总觉得医院看，但有时候不管病人去哪，事实就是那样。她的喉咙里真的没有鱼刺，有的只是轻微损伤的疼痛感。”

有过委屈，其实更有欣慰和喜悦。

有医院都跑遍了，一直耳朵闷闷的，听不清声音，检查都说是中耳炎，病人自己也失去信心，觉得山穷水尽。他本来只是来配药，但是王颖还是仔细地做了检查。检查后告知：这个病的根本不是耳朵，是鼻子。鼻子不好好用药，三个月后肯定会复发。王颖给病人做了咽鼓管吹张治疗，一个星期两次，做了一个多月，效果很好。后来病人搬家去了滴水湖后继续来找她治疗，“医院一看就说要开刀，还不如来这里，做几次，起码可以维持半年。这种最基础的治疗，非常讲究手感，别的地方很少有人愿意做了，打气扩张，收费五元，谁还愿意做？年轻的医生都不会做了。这么好的办法逐渐淡出了，真是可惜。”

王颖说，医院跟专职护士学的。“当喜欢一样东西的时候就有了主动性，把病人治好了，自己充满成就感，喜欢这种感觉。”

她印象特别深刻的一个小病人，当时只有5岁，小学上游泳课，得了鼻炎，很严重，鼓膜内陷，里面有积液，医生让开刀。当时妈妈很担心，医院附近，妈妈带孩子来开个假条，王颖当时多说了一句“小孩子太小了，怕会闹，不然做个吹张治疗试试。”妈妈一听就说，我家小孩子可乖了，试试吧，于是就用这个法子避免了手术，现在，这个孩子已经是17岁的大小伙了。

还有一位老先生，总是来配各种药物，王颖问了一下缘由，老先生说耳朵流脓，总是好不了。检查之后，王颖告诉他，把所有的药都停了，用酒精擦拭，实在难受了就来这，帮他把耳朵里的积液清理干净，究其原因是真菌感染。老先生来了五六次，耳朵里的积液越来越少，情况慢慢好转。老人家感谢万分，最近过来非要送她一个小礼物，王颖执意不收。“做医生不就该做好这些吗？医院的医生当然也能做，但是他们没有那么多时间，这个病人耳道非常狭小，分泌物堵在里面又看不清，清理一次就要十分钟。这种病不危及生命，但病人也会感到痛苦，医生也要想办法解决。”

王颖说自己很多病人是从其他地方“捡来”的。“其实病人看病，除非是疑难杂症，一般的病更多取决于医生的认真负责态度，愿意对你负责的医生就是好医生。”

3科室发展

王颖引进来医院没到两年。提及未来科室发展，她信心满满。

她表示，耳鼻喉科在探索中西医结合治疗的路子，中西医结合治疗耳鼻喉疾病，有极大的发展空间，效果明显。“医院的中医科本是上海市重点学科，关于耳鸣、脑鸣，这种全身性的问题，中医擅长解决，我们科里也有一位西学中的医生。所以，条件具备。其实不管中医、西医，只要能治病就好。有时候我们请外面的专家来会诊，请进来教我们，走出去跟人家学习，鼓励年轻的医生多写文章，也让他们学习耳鼻咽喉科的常见操作治疗，这些都是一个医生将来安身立命的本事。”

王颖希望建立一个梯队，在业务上形成特色——耳鸣，过敏性鼻炎等，希望在这些顽疾上有所突破。“之前医院没有做过肥大性鼻炎、鼾症等离子手术，现在引进这台机器后，已经做了几十例了。”

医院耳鼻喉科去年一天差不多50个病人，现在有多人，她说是口碑传播。“病人都相互认识，他们会说这边挺好的，时间长了，慢慢积累口碑。医院也大力支持，在提升业务量的同时，现在开始抓课题了，要在科研项目上实现零突破。科室新的大楼也快建好了，明年上海中医耳鼻喉科的年会将由医院主办。”

一个中年女性，到了这个年纪还准备拼搏一把，这是对内心足够的尊重，看到临床的病人，千方百计要解决病人的痛苦。就像解一道数学题，总想要找到答案。有人说，王颖心里始终装着病人，是一种天生的善。

口述实录

唐晔你现在门诊情况怎样？王颖我现在是周一和周四专家门诊，有时候也在病房，科室有6张病床。我看门诊的态度就是你来了就是我的了，我要想办法给你看好，我渴望治愈病人，治好了，我就高兴。我知道，没有一个医生能治好所有的病，也不是每个病人都能治愈，我自己治不好医院，甚至打电话帮病人联系更好的医生。但哪怕是推荐到别的医生那里去，治愈了，我都很高兴。唐晔这么多年来坚持做临床医生，为什么呢？王颖我年毕业，当时很多同学做了医药代表、医疗器械销售，不少人发了大财，有同学问我为什么一直在做医生，我其实内心是喜欢当医生的，钱够用就好。我来到医院的时候，院长问了一个问题：那边做了那么久为什么愿意来这里？我想了想说，还是愿意有一个更大的平台。我要在一个能发挥临床作用的地方，做我喜欢做的医生。唐晔你理解的医者仁心是什么呢？王颖做医生20多年，最起码要做个有良心的人。有些外来务工人员经济条件差，省吃俭用的，遇到这样的病人，我总是不忍心。比如有民工扁桃腺化脓，我先让他去做皮试，如果没有反应就用青霉素，又便宜，又可以治好，打三天也就20块钱，如果是直接用抗生素，起码两三百块。还有，和病人沟通交流也十分重要。有一种病人是咽喉臆想症，仔细问他，最近有什么不顺心的吗，病人可能就会说出最近遇到的事情，这种病人大都不会给他开很多药，而是会开导他，慢慢交流。其实，很多病不是身体引起的，是情绪引起的。这方面做到了，就是仁心。唐晔有什么是让你比较反感的吗？王颖现在社会风气恶劣，大家都想赚钱，缺乏互相信任。但是我相信很多医生还是有底线的，却不被理解。给病人用了20块的药，病人会说怎么用这么便宜的药，这要是治好了就算了，如果没有治好病人就开始找茬了——为病人好，但是不一定得到病人的理解。看病又不是买东西，不见得钱花得越多越好。唐晔遇到不理解的病人，你会怎样做？王颖我一般五分钟、十分钟就把一件事情过掉了，遇到这种病人我就当自己运气不好。我相信运气，性格开朗，不会纠结，我认为，没有过不去的坎儿。包括家里的事情，我认为是对的，就去做——可能也会是错的，但至少当时我认为是对的，那真的错了怎么办，再改过就行了，行动总比一直苦想不前好。唐晔如果不做医生，你会做什么？王颖如果有来生，我想做法官，我觉得自己很有正义感。唐晔平时有什么消遣吗？王颖我喜欢喝茶，和朋友聊天，旅游。做医生没有太长的假期，就去附近的地方走走。唐晔有特别喜欢的书籍或电影吗？王颖我喜欢龙应台的文字，直白，不华丽，对人性有很多思考，对孩子的教育也值得参考。我女儿初中毕业就去外国读书了，很多人说我怎么放心，我是想孩子愿意去就放手让她去，不可能照顾孩子一辈子的。这么大的孩子说世界观太早了点，但是是非曲折她明白了，每次回来都觉得她长大了。唐晔女性应该怎么保护乳房？王颖不是说去推拿、按摩了就算保护，而是要时刻







































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