一只耳朵突然听力下降，怎么回事答

一侧的耳朵突然出现听力下降，有多种可能性：

1.突发性聋

定义：72小时内突然发生的感音神经性听力损失。

“突发性聋”的临床表现如下：

1.突然发生的听力下降

2.耳鸣（90%）

3.耳闷胀感（50%）

4.头晕（30%）

5.听觉过敏或重听

6.耳周感觉异常（多见于全聋的患者）

7.可伴有焦虑、睡眠障碍

“突发性聋”的分型：低频下降型、高频下降型、平坦下降型、全聋型。

“突发性聋”的激素规范化应用：首选全身给药，口服强的松1mg/kg/天（最大剂量60）早晨顿服或甲强龙针40mg静推或地塞米松针10mg静推，3-5天后立即停药（不必逐渐减量）。

2.后循环脑卒中

供应内耳的动脉（内听动脉），属于小脑前下动脉的分支，因此突发听力下降的患者需警惕脑卒中的可能性，尤其是有高血压、糖尿病、抽烟、肥胖、心脏病等脑血管病危险因素的患者：

例如上面这个患者就是表现为突然左耳耳鸣、听力下降，头颅MRI扫描提示“急性脑梗死”。

3.急性中耳炎：常有听力下降，但一般耳痛明显，结合相关辅助检查不难诊断；

4.其他：鼻咽癌、大前庭导水管、复发性多软骨炎、内耳梅毒、听神经瘤、结核性脑膜炎等等，在少数的情况下以急性听力下降为首发表现。

总之，突发的听力下降，一定要及时就诊，避免贻误病情。