健康专题儿童常见的致聋原因及初期症状

数据

个新生儿中有1个耳聋

听力筛查已成常规筛查

目前，听力筛查已成为新生儿常规筛查，新生儿听力筛查一般是在婴儿出生48小时以内，一般通过耳声发射及快速听性脑干反应等客观手段进行。只要将声波从孩子的耳洞口传入，不需要婴儿的任何反应，就能无创快速检测出孩子是否有听力缺失。一旦检查结果出现异常，医院方就会立即通知婴儿家人，在经过一系列相关检查后，再根据情况对孩子进行相关干预，如佩戴助听器、植入人工耳蜗等。

不过，一些迟发型的耳聋儿童，在传统的听力筛查中无法发现。这些孩子一般都有遗传基因上的问题，为发育性的耳聋，临床上称为“大前庭导入水管综合征，这就需要家长及时发现，并带着孩子尽早就医，尽可能恢复听力，争取患儿有一个较长时间维持听力的阶段。这种早期的发现，对孩子的语言发育至关重要。

核心提示

除了遗传、先天发育、母亲怀孕时生病等原因会造成儿童耳聋，还有以下导致儿童耳聋的原因。

一、掏耳：在给孩子掏耳朵时，极容易戳破孩子耳道深处的鼓膜，造成鼓膜破裂，直接影响听力。

二、药物中毒：有许多听障儿童就是因为不当地使用了链霉素、庆大霉素、小诺霉素、新霉素等药物而致聋的。

三、外伤：孩子淘气时，有些父母盛怒之下大力给孩子几个巴掌，燃放的鞭炮突然在耳边爆炸，游泳时耳朵撞击水面等，以上外力都会造成鼓膜破裂、导致听力下降。

　　四、噪声：长期听随身听，往往会在没有任何知觉下使孩子的听力下降。

　　五、耳周病变：耳朵周围器官的病变，例如：鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎等，有时会涉及到中耳腔，引起听力下降。

　　六、中耳炎：发生急、慢性化脓性中耳炎，使孩子听力下降。

　　孩子出生后,通常家长只注意孩子身体的胖瘦、高矮，而往往忽视孩子外观上看不到的听觉。实际上，只要具备了一定的常识，早期发现孩子的听力障碍并不是一件困难的事。

　　孩子刚一出生就能听到声音，此时虽然他们不会做出主动反应，但却能够在声音刺激下产生下意识的反射动作。例如在安静环境下，在他耳边用力击掌或者突然大的关门声，他就会本能地出现四肢的抖动、眼睑的闭合、呼吸节奏的改变等。这种现象会从出生一直保持到三个月时。如果小儿出生后，屡屡对较大的声音没有反应，就应该考虑是否有听力问题。

　　孩子长到四个月后，就有了主动寻找声源的能力。这时，在孩子的视线之外，给予一定强度的音响刺激，他就会用眼神或转动头颅去寻找。到了一周岁时，会听懂一些简单的语言，例如来来、抱抱、再见等。再大一些就会模仿大人说出一些简单的话语。到了一岁半时，会按照语言指令，正确指出自己的五官或自己熟悉的物品。两周岁时能听懂简单的语言。

父母经过反复细心的观察,如果在哪个年龄段发现孩子的反应不相符，就需请专业的听力测试者作进一步的检查或测试,以判断孩子是否有听力损失。

稍大一些儿童耳聋初期症状

　　一、孩子到了讲话的年纪不会讲话或发音含糊不清，有的仅会叫简单的“爸爸”、“妈妈”。

　　二、经常注意不到别人在和自己打招呼。

　　三、不能一边看书、看报、写字、思考问题，一边和他人交谈。

　　四、面对面交谈时经常打岔或要求对方重复，经常误解对方语意。

五、习惯于将头偏向一方(双耳非对称性聋)，听别人讲话时总是侧耳聆听或总是用一侧耳朵接听电话。

　　六、经常将手拢在耳后，增大接收音量的效果。

　　七、看电视或听收音机时明显比家人要求的音量大。

干预

6个月-2岁是语言发育关键期,越早发现越早干预,治疗效果越好.

越早发现越早干预，对孩子的将来十分重要,6个月-2岁是儿童语言发育的关键阶段。如果在孩子出生后的11个月之内，不能进入呀呀学语的阶段，那么在2-3岁时就不能进行正常的语言学习。如果在这之前，家长们没有发现孩子有听力上的缺失并及早治疗，那么，就会错过康复最佳期，孩子将来学语言就十分困难了。如果超过6岁，就更是难上加难。

反之，如果能及早发现孩子异常，并通过各种手段弥补听力障碍，如佩戴助听器、植入人工耳蜗进行语言康复治疗，那么孩子就有很大可能和其他孩子一样学会说话，

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