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试管婴儿人类对命运的抗争
茫茫宇宙，芸芸众生，千百年来，上帝创造了人类，也在不断引导我们窥探生命的真谛，过去的1个世纪，我们创造超越自远古以来更加伟大的成绩，道德与科学的冲撞，上帝不会阻止我们的发展，他只是让我们年轻的科学放慢脚步，了解更多的自己，也许，我们正在改变我们的命运……
从自然怀孕，生命的不完整，到试管婴儿，胚胎诊断，这一切就这么在不经意间悄然发生了，未来会怎样？我不得而知，但是现在……也许，您应该知道。
今天我们就试管婴儿最新技术给大家做一个简单的介绍，至于判断，一切都在您的手中……
第三代试管婴儿技术：胚胎移植前遗传学诊断(PreimplantationGeneticDiagnosis,简称PGD)意即在胚胎移植到母体前先在实验室检查胚胎的染色体是否正常。
第三代试管婴儿（PGD）须要配合试管婴儿(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)来进行。在促排卵、取卵和把卵子受精后，胚胎会在实验室培养2天，等到胚胎有6-8个细胞时，胚胎专家便可抽出一到两个细胞作活组织切片检查法，同时进行萤光原位杂交法(FluorescentinsituHybridization，FISH)。FISH技术使我们能够从胚胎的细胞分辨出胚胎是两个X染色体(即女生)或一个X加一个Y染色体(即男生)。若对于婴儿的性别有所指定，在受精卵培养成胚胎后做性别及染色体筛选(PGD)。医院会筛选人体23对染色体中的5对，分别为13,18,21，X和Y，其中X和Y决定小孩性别，13,18,21决定小孩是否与先天性缺陷，例如唐氏综合症等。只有被筛选染色体全部正常的胚胎才可以植入到女方子宫。
另外，这技术也可用来检验胚胎是否带着某些遗传疾病，如唐氏综合征等等。这特别适合用于高龄产妇(怀有患唐氏综合征婴儿的高危人士)、有遗传病房的人、惯性流产、和患有和X染色体相关的疾病的夫妇(包括血友病和肌肉萎缩症)。移植染色体正常的胚胎到母体子宫有助于着床和减少流产的机会，这更保障夫妇能够有健全的下一代。
在未来,胚胎的染色体诊断技术会被更加广泛的应用来提高试管婴儿成功率以及避免遗传病的传播。植入正常的胚胎，我们可以得到更高的着床率以及更低的流产率。这项先进的技术可以帮助识别有异常的胚胎并且帮助夫妻得到健康的小孩。
对于有遗传病或者家族病史的病人建议使用PGD技术,通过使用polymerasechainreaction,fluorescentPCRandDNAsequencing，实验室工作人员可以检测每个正在发育的胚胎中的染色体的缺失或者异常情况。最后那些没有出现染色体缺失或者异常的胚胎会被植入到病人子宫。
单染色体遗传病根据染色体所处的问题被分类,包括autosomalrecessive,autosomaldominantandX-linked。
对于dominantdisorder，意味着只需要一条染色体上的不规则DNA排列。如果这个变异被带到胚胎上,那么这个胚胎将会携带遗传病。关于autosomaldominantdisorder的一个例子就是Myotonicdystrophy。
Recessivedisorders意味着变异出现在一对染色体之上.如果只有一条染色体出现变异，那么这个个体则成为携带者。一对染色体都出现异常的胚胎会携带家族遗传病。Cysticfibrosis(CF)是一个很常见的autosomalrecessive遗传病。它主要影响人的肺部功能。CF变异会影响到细胞内的蛋白成分，减少细胞正常工作的活力，它会导致肺部功能障碍甚至死亡。
X-linkeddisorders是因为X染色体上的染色体变异而不受性别染色体的影响。例如FragileXsyndrome和Duchennemusculardystrophy
胚胎植入前染色体非整倍体筛查
对于因为产龄偏大,习惯性流产和多次植入失败的病人来说，PGS用一个来加强胚胎质量筛选的方法。研究表明PGS会帮助病人得到更高的胚胎着床率以及更小的流产率。
对于有家族遗传病或者遗传病携带者的夫妇来说，PGD技术可以用来避免新生儿得到该遗传病或成为携带者。根据遗传病的染色体结构，例如CysticFibrosis或者Tay-Sachs就可以被PGD检测到.其他遗传病,例如Duchennemusculardystrophy或者hemophilia,只会遗传给男性,所以需要通过检查胚胎的性别染色体并且最终植入女胚。
目前PGD胚胎移植前染色体诊断技术可以用来检测以下单细胞变异:
囊性纤维化（属遗传性胰腺病）
镰状细胞血症
地中海贫血症
泰-萨克斯病
肌强直性营养不良
脆[性]X综合征
苯丙酮尿症
高歇病
眼癌
血友病
范科尼贫血
老年痴呆症
色素性视网膜炎
大疱性表皮松解症
假肥大型肌营养不良
癌染色体突变
鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症
神经纤维瘤病
多发性骨骺发育不良
X-连锁性脑水肿
腺苷脱氨酶缺乏症
泰国试管婴儿，现已发展到第三代试管婴儿技术，此项技术称为PGD-胚胎植入前染色体诊，目前是最有效的性别选择方法，此方法的准确度为%。且泰国还是世界上唯一支持试管婴儿性别选择的国家，想要宝宝的家庭可以合法地选择男孩或者女孩。
泰国试管婴儿的优势
性别选择合法性
虽然从发现试管婴儿这项技术至今已发展了33多年，但是在很多国家的法律上禁止胚胎移植前性别筛选。只有泰国和美国没有明确的法律规定，因此进行胚胎性别筛选属于合法性。
性价比高
泰国第一个试管婴儿诞生于年8月15日，经过20多年的发展，泰国的医生经常到海外进行学术交流学习，不断的专研技术，该辅助生殖技术已成熟。与美国相比，前往泰国的费用远远低于美国，这让许多中薪阶级家庭有机会获得孩子。
社会环境
泰国居住着许多华人及华裔，不会产生语言不通的问题。泰国有微笑之国的美誉。
全世界遗传性疾病有余种，目前通过使用第三代试管婴儿技术，能筛选甄别和检测的遗传性疾病达确定的多达73种。
泰国试管婴儿可以筛查的遗传疾病
1、Addison病(并有脑硬化)
2、肾上腺脑白质营养不良
3、肾上腺发育不良
4、血球蛋白血病(Bruton型)
5、血球蛋白血病(瑞士型)
6、眼部白化病
7、白化病—耳聋综合征
8、Wiskott-Aldrich综合征
9、Alport综合征
10、釉质生长不全(成熟低下型)
11、釉质生长不全(发育不良型)
12、遗传性低色素性贫血
13、血管角质瘤Fabry病
14、先天性白内障
15、小脑共济失调
16、扩散性脑硬化
17、腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth，CMT)
18、无脉络膜症
19、脉络膜视网膜病变
20、色盲(绿色系列型)
21、胆囊纤维化和血友病是做第三代试管婴儿常见病
22、肾源性尿崩症
23、尿崩症(神经垂体型)
24、Xg血型系统
25、先天性角化不良
26、外胚层发育不全(无汗型)
27、Ehlers-Danlos综合征(第V类型)
28、面生殖发育不全(Aarskog综合征)
29、局灶性皮肤发育不良(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
30、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
31、糖原贮积(第VIII类型)
32、性腺发育不全(xy女性类型)
33、慢性肉芽肿病
34、血友病A
35、血友病B
36、脑积水(中脑水管狭窄)
37、低磷酸血性佝偻病
38、鱼鳞癣
39、色素失节症(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
40、Kallmann综合征
41、Spinulosa毛囊角化病
42、Lesch-Nyhan综合症(次黄嘌呤-鸟嘌呤-磷酸核糖转移酶缺乏)
43、Lowe(眼脑肾)综合症
44、视网膜黄斑营养不良
45、Menkes综合症
46、智力迟缓(FMRI型)，唐氏综合征做先天唐筛有用，第三代试管婴儿还可查很多智障。
47、智力迟缓(FRAXE型)
48、智力迟缓(MRXI型)
49、小眼症(并有多种畸形)(Lenz综合症)
50、黏多糖贮积病II(Hunter综合征)
51、肌营养不良(Becker型)
52、肌营养不良(Duchenne型)
53、肌营养不良(Emery-Dreifuss型)
54、肌小管肌病
55、先天性静止性夜盲症
56、Norrie’s(假性神经胶质瘤)
57、眼球震颤(眼球运动的或抽动的)
58、鸟氨酸甲酰转移酶缺陷症(高氨血症第I类型)
59、口-面-指(趾)综合症(第I类型)(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
60、感觉性聋症(并有共济失调和丧失视力)
61、感觉性聋症(DNFZ型)
62、磷酸甘油酸激酶缺乏
63、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏
64、Reifenstein综合症
65、视网膜色素变性
67、痉挛性麻痹
68、脊椎肌萎缩
69、迟发性脊椎骨骼发育不全
70、睾丸女性化综合征
71、遗传性血小板减少症
72、甲状腺素-结合球蛋白缺乏或变种
（图片来源于网络）
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