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在使用氨基糖甙类抗生素过程中耳聋,治疗药物,治疗,哪些药易造成耳聋



在使用氨基糖甙类抗生素过程中,发现有听力下降迹象时,可使用维生素a、维生素b类、细胞色素c、辅酶a、三磷酸腺苷等进行治疗,这些药物参与细胞的代谢过程,维生素a还可促进神经上皮的生长,这样听力可保持稳定,不再继续下降

我国目前有听力语言障碍的残疾人2057万,占全国人口的1.6%,其中药物致聋的占30%-40%之多目前已发现的有耳毒性的药物达100多种,常见的有以下几类:

氨基糖甙类抗素

如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等,据有关资料统计,氨基糖甙类抗生素引起的耳聋,约占近年发生耳聋病人的1/3左右这些药物不仅全身应用有耳毒性,中耳局部使用对内耳也有毒性

利尿药

如速尿、利尿酸、丁尿氨等,这些药物引起的听力损失多是双侧对称性,常常伴有耳鸣

抗肿留药

有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等,可损伤内耳毛细胞,所引起的耳聋是不可逆的

解热镇痛药

最常见的是阿司匹林,它可引起40分贝的双侧对称听力损失,多是可逆的,但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤

另外,镇静催眠类药物如苯巴比妥等,重金属制剂如砷、铅、汞剂等,避孕类如萘普生等也都可以致聋

药物性耳聋与药物本身的毒性强弱,药物剂量大小,疗程长短,服药者年龄,个体差异,易感性及遗传等因素有关耳毒性药物主要是损害内耳,使内耳细胞萎缩变性,有些药物如阿司匹林,服用后如果在出现耳鸣时及时停药,内耳的损害是可以恢复的,而有的药物会造成不可逆的永久性耳聋,如链霉素等

对于药物中毒性耳聋要早期发现,早期治疗

对于药物治疗无效者,应及时佩戴助听器,对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善








































































































































































































































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