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悦泰试管婴儿详解
什么是试管婴儿
试管婴儿是“体外受精-胚胎移植”(Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)技术的俗称,事实上,体外受精是一种特殊的技术,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程并进行早期胚胎发育,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
试管婴儿的历史年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,是Steptoe博士和Edwards教授共同研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹,Edwards教授也因此在年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。
年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。
近年来,许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断(PGD),对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术选择正常的胚胎,从而获得健康的自代。对胚胎进行多个染色体筛查,以找到正常的可以移植的胚胎,这项技术叫PGS,近年也陆续应用于临床。
试管婴儿的分类
1、常规体外受精和胚胎移植技术(第一代试管婴儿);
2、卵胞浆内单精子注射技术(第二代试管婴儿);
3、着床前胚胎遗传学诊断技术(第三代试管婴儿)。
第三代试管婴儿简介
试管婴儿目前比较普及的是第二代及第三代技术,香港试管仍在使用技术稳定的第二代试管技术,泰国试管已改用第三代试管婴儿技术。
所谓第三代试管婴儿是指植入前遗传学诊断(PGD),试管婴儿是在20世纪90年代初期,英国科学家Handyside等采用分子生物学方法对卵母细胞和胚胎细胞进行活检后作遗传分析,选择无异常基因的胚胎移植入宫腔,这样大大减少将遗传缺陷传给后代的危险。
PGD的具体方法是对卵子极体或胚胎滋养外胚层细胞,活检,然后采用荧光原位杂交(FISH)和聚合酶链反应(PCR)对染色体和基因进行检测。单细胞PCR常用于性别检测,试管婴儿也可以用于某些单基因遗传病的特异性基因扩增,如珠蛋白生成障碍贫血(地中海贫血)、进行性肌营养不良、囊性纤维病等。FISH现多检测X、Y、1、5、7、8、11、13、16、18、21、22等较常发生异常的染色体。
PGD技术在性别选择、染色体异常和单基因遗传检测方面获得广泛应用。虽然在我们国内是不允许选择性别,但在泰国和美国这一技术是合法的。
全世界遗传性疾病有余种,目前通过使用第三代试管婴儿技术,能筛选甄别和检测的遗传性疾病达确定的多达73种,具体有以下疾病:
Addison病(并有脑硬化)
肾上腺脑白质营养不良
肾上腺发育不良
血球蛋白血病(Bruton型)
血球蛋白血病(瑞士型)
眼部白化病
白化病—耳聋综合征
Wiskott-Aldrich综合征
Alport综合征
釉质生长不全(成熟低下型)
釉质生长不全(发育不良型)
遗传性低色素性贫血
血管角质瘤Fabry病
先天性白内障
小脑共济失调
扩散性脑硬化
腓骨肌萎缩症
无脉络膜症
脉络膜视网膜病变
色盲(绿色系列型)
胆囊纤维化和血友病
肾源性尿崩症
尿崩症(神经垂体型)
先天性角化不良
外胚层发育不全(无汗型)
Ehlers-Danlos综合征
面生殖发育不全
糖原贮积(第VIII类型)
局灶性皮肤发育不良(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死)
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
性腺发育不全(xy女性类型)
慢性肉芽肿病
血友病A
血友病B
脑积水(中脑水管狭窄)
低磷酸血性佝偻病
鱼鳞癣
Kallmann综合征
Spinulosa毛囊角化病
色素失节症(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死)
Lesch-Nyhan综合症(次黄嘌呤-鸟嘌呤-磷酸核糖转移酶缺乏)
Lowe(眼脑肾)综合症
视网膜黄斑营养不良
Menkes综合症
智力迟缓(FMRI型)
智力迟缓(FRAXE型)
智力迟缓(MRXI型)
小眼症(并有多种畸形)
黏多糖贮积病II
肌营养不良(Becker型)
肌营养不良(Duchenne型)
肌营养不良(Emery-Dreifuss型)
肌小管肌病
先天性静止性夜盲症
Norrie’s(假性神经胶质瘤)
眼球震颤
鸟氨酸甲酰转移酶缺陷症
口-面-指(趾)综合症(第I类型)(与X染色体有关联的显性,对男性而言可致死)
感觉性聋症
感觉性聋症(DNFZ型)
磷酸甘油酸激酶缺乏
磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏
Reifenstein综合症
视网膜色素变性
痉挛性麻痹
脊椎肌萎缩
迟发性脊椎骨骼发育不全
睾丸女性化综合征
遗传性血小板减少症
Xg血型系统
甲状腺素-结合球蛋白缺乏或变种
试管婴儿项目实施过程
试管婴儿其过程是在人工控制下完成,所以受孕的的成功率要高于自然受孕。但是很多的人对于试管婴儿的具体过程不是特别的清楚,那么试管婴儿的过程是什么样的呢?
第一阶段促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。促排是指在月经周期的第2天开始应用促排药物进行促排,促排时间8-12天。
总的来讲,促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,即所谓的“个体化”治疗。
当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
第二阶段取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
第三阶段体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
第四阶段胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
第五阶段黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
第六阶段妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动
国内与泰国做试管婴儿的区别
1、成功率国内:医院成功率只有35%泰国:泰国平均成功率可达到60%
2、手续国内:需要3证齐全,夫妇双方身份证,准生证,结婚证(三证缺一不可)泰国:只需要持护照
3、性别选择国内:法律规定禁止性别选择。泰国:可以合法选择性别,或者双胞胎,龙凤胎
4、预约时间对比国内:预约时间较长,手续繁琐,甚至超过半年才可以预约的,时间越长患者的年龄越大,直接影响到患者的成功率。泰国:预约时间,简单,方便,提前几天告知我们预约即可。
5、捐卵代孕服务国内:法律禁止代孕,且没有捐卵服务。泰国:对于患者自身卵巢早衰,或者不孕不育症状中引起的无卵子的患者,可以提供捐卵的服务,同时法律允许代孕服务,有专业的代孕机构。
6、关于试管婴儿技术运用国内:国内政策不允许做性别选择,国内试管婴儿的医生没有丰富经验,在第三代试管婴儿的技术运用上有待提升。泰国:泰国政策支持选择性别,因此在PGD的允许下,胚胎学的医生和主诊医生已经有非常丰富实践经验。
7、医院医生服务国内:流水线作业(疗程中出现多位医生,每位医生负责一个环节)泰国:个性化的服务管理体系(一对一服务,整个疗程)
医院:
1.Jetanin杰特宁辅助生殖中心
Jetanin辅助生育研究所是泰国第一个完整的辅助受孕中心,提供最具专业及完善的不孕症检测和治疗服务。医院提供全年每周7天的服务时间,并营造良好氛围和舒适的环境欢迎您的到来。所有的医生,护士,科学家和管理人员是一个高效的团队,以确保病人护理的高标准,使所有的患者都实现怀孕的最好机会。
医院位于泰国曼谷市,在泰国有着不错的口碑。值得一提的是泰国皇室医院诞生的,医院带来不少名气;医院,医院规模不大但是比较温馨。
2、BNHHospitalBNH医院
有着医院泰国BNH医院位于泰国的首都曼谷,早于年由英国驻泰国大使乔治勋爵GeorgeGrenville先生出资建立,前身为”医院”,最初为外籍人士提供护理,自此成医院。年,国王拉玛六世向BNH(当时BNH还是一个非营利组织)拨款拓展泰国的护理业务,以纪念其父王拉玛五世。医院服务对象主要是外国人,包括:外国领事、在泰国旅居及营商的外国人、泰国本土的上流社会人士和跨国公司的员工等。
3.Phyathai2Hospital帕亚泰第二医院
在如此多高水平医院,医院的IVF中心是如何吸引大批的客户呢?没错,医院的IVF中心有全泰国最高植入前遗传学诊断(PGD)技术,可以对胚胎进行23对染色体的检测。打破了传统的PGD3-5对染色体检测,%确定了胚胎的质量,大大的增加了着床率。帕亚泰在泰国是十分出名的品牌,其集团实力十分雄厚,有一个非常大的地铁站就为Phyathai站,医院可比。目前最新技术A—CGH医院开展的。
3、FirstFertilityPGSCenter曼谷/金边第一试管基因诊所
第一试管婴儿诊所”属香港“伊甸园集团”旗下的公司,并且是唯一一家由香港公司于曼谷投资及管理的诊所,给予客户最大的信心和保证。“伊甸园”另外一个专业是于香港经营婚宴服务超过8年,是婚宴界的创先领导者,鉴于香港婚宴客人的需求,“伊甸园”便于曼谷拓展试管婴儿服务长达4年。因市场需求,现新设立“第一试管婴儿诊所”提供最高端科技,服务及保障;诊所为于曼谷市中心四季酒店附近,佔地1,平方米,是曼谷其中一家最大型的试管婴儿专科诊所。
4、SamitivejHospital三美泰医院
三美泰医在东南亚医院,也是在泰国证券交易中心成功医院。三美泰医有限公司自年以来被众所周知,三美泰医属于曼谷律实医疗服务,医院之一,并被亚洲《福布斯》财富杂志誉为“泰国成长速度最快的公司”。
5、RoyalFertilityGeneticsHospital柬医院
柬医院(RFG)位于柬埔寨首都金边,拥有东南亚地区最顶级高通量测序实验室,最顶级遗传诊断技术团队。
我们的服务内容有:
我们的团队:
我们的成功案例:
客户的营养餐:
随着全球经济一体化进程的加快,社会服务领域的全球化也加速发展,医疗服务的全球化正逐渐成为趋势。基于中国经济的持续增长和国民收入水平的不断提高,越来越多的内地居民将有条件赴海外享受先进发达的医疗服务。同国内医疗服务相比,虽然发达国家和地区的医疗费用比国内高,但其医疗服务有着显而易见的优势:一、是医疗技术水平高;二、是医生执业非常严格,敬业精神和责任意识很强;三、是医服务规范,患者受到尊重和专业的照顾,不用担心潜规则,更不需要找关系、送红包。四、是医疗环境和配套服务水平高。可以说,只要您能承受海外的医疗费用,在海外就医会让您十分放心、十分安心、十分舒心,悦泰健康服务中心客户遍布广东、上海、北京、浙江、山东、福建、江西、江苏、安徽、湖南、湖北、山西、四川及黑龙江。悦泰健康服务中心为每位高端客户根据个人时间和个人喜好私人订制适合自己的医疗旅游服务线路,每个客户行程中配备私人医疗翻译及导游,让每位客户有一个开心愉快的医疗旅游行程是我们的首要宗旨。悦泰健康服务中心一定是您的明智选择。
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